子宫内膜炎是一种常见的盆腔感染性疾病，是由于各种原因导致细菌突破宫颈屏障，进入子宫腔内，直接感染子宫内膜所致。
子宫内膜炎的类型
根据病程长短，子宫内膜炎可分为急性和慢性两种类型。
急性子宫内膜炎通常起病较快，表现为发热、下腹痛、白带异常、白细胞升高等典型感染症状。
而慢性子宫内膜炎则症状相对隐匿，部分患者可能无明显不适，也可能出现月经周期延长、经期出血、慢性盆腔痛、性生活疼痛、白带增多等症状。
子宫内膜炎对怀孕的影响
子宫内膜炎对怀孕有一定的不利影响，尤其是慢性子宫内膜炎，往往在不孕或胚胎反复种植失败中才被发现。
导致不孕
炎症会改变子宫内膜结构，干扰子宫内膜容受性，从而使受孕率下降；部分患者在常规检查中并无异常，仅在做宫腔镜或内膜活检时发现炎症病灶。
影响胚胎着床
子宫内膜是胚胎着床和早期发育的“土壤”。内膜发生炎症后，局部免疫环境异常，受精卵可能难以顺利着床，即使着床也可能早期脱落，导致生化妊娠或流产。
增加流产风险
即使成功怀孕，如果子宫内膜环境不良，也可能因为胚胎与内膜发育不同步、局部免疫攻击等原因，增加早期流产发生率。
增加试管婴儿失败的风险
研究发现，患有慢性子宫内膜炎的女性在试管婴儿治疗中，胚胎种植率、妊娠率显著下降，尤其影响反复试管失败患者的结局。
如何预防子宫内膜炎？
01. 避免多次人工流产
如暂时没有生育计划，应采取科学、可靠的避孕措施，减少意外妊娠，避免反复流产和宫腔操作对子宫内膜的损伤，从源头上降低子宫内膜炎的风险。
02. 注重个人卫生
保持外阴清洁是预防感染的关键。建议女性勤换内裤，并将内裤清洗后放在阳光下晾晒；经期要及时更换卫生巾或护垫；平时可用清水清洗外阴，避免频繁或过度使用阴道清洗液，以免破坏阴道正常菌群，导致细菌感染。
03. 预防感染、早期干预
如发现有盆腔炎、阴道炎等妇科炎症的迹象，应尽早就诊，在医生指导下进行规范治疗，必要时进行预防性抗感染治疗，以防炎症上行感染子宫内膜。
温馨提醒
子宫内膜炎常常症状不明显、易被忽视，尤其是慢性类型。一旦有不明原因不孕、反复胚胎移植失败、反复流产等情况，应及时行宫腔镜、内膜病理检查，明确是否存在炎症，并在医生指导下进行抗炎治疗。
