子宫内膜的厚度并非恒定，而是会随着月经周期的变化和年龄阶段而发生相应改变。
一般正常子宫内膜厚度在5-12mm不等，子宫内膜在不同时期，厚度也是有所不同的：
1.增生期子宫内膜约5-10mm。
2.分泌期，子宫内膜的厚度约为7～12mm。
3.月经期：子宫内膜厚度4-6mm。
适合胚胎着床的子宫内膜厚度
在自然受孕或辅助生殖中，子宫内膜的厚度对胚胎能否成功着床、发育起着至关重要的作用。一般认为，在排卵期（约为月经周期第12～16天），理想的子宫内膜厚度应在 7～12mm 之间。
这个厚度区间被认为是“黄金着床窗”的标准，有助于提供适宜的营养、血供和激素环境，促使受精卵顺利着床、稳定发育。
一、子宫内膜过薄的原因
体质因素或卵巢功能低下
某些女性因体质特殊或卵巢储备功能不足，体内雌、孕激素水平偏低，导致子宫内膜长期发育不良，形成单纯性内膜薄。若经量正常、无明显症状，可不予特殊干预；但若有生育需求，则需评估激素水平并进行调理。
宫腔操作史（如刮宫、人流等）
多次刮宫或流产手术可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜无法正常再生，出现月经量减少甚至闭经。这类患者通常需要采用激素周期治疗（雌激素+孕激素）促进内膜修复；若效果不佳，应进行宫腔镜检查，排查是否有宫腔粘连。
高泌乳素血症等内分泌异常
泌乳素过高会抑制促性腺激素分泌，进而影响卵巢功能，使雌激素水平下降，导致内膜发育不良。此外，甲状腺功能减退、卵巢早衰等内分泌疾病也会造成类似问题，需对原发病因进行针对性治疗。
二、子宫内膜过厚的原因
雌激素过高或排卵障碍
在某些女性体内，雌激素持续分泌但未能有效排卵，导致缺乏孕激素的对抗作用，从而使子宫内膜持续增厚。这种情况多见于青春期、围绝经期女性，表现为月经不规则、经期延长等症状。
子宫内膜炎
细菌感染引起的慢性子宫内膜炎可能导致子宫内膜充血、水肿甚至增生。患者通常伴随白带增多、异味、下腹痛、腰酸等不适症状，需抗感染治疗。
代谢性疾病（如糖尿病、高血压、肥胖）
这些慢性疾病会影响内分泌代谢环境，增加子宫内膜癌的风险。特别是绝经后妇女若出现不规则阴道出血，合并子宫内膜增厚，需高度警惕癌变的可能，应及时行子宫内膜活检排查。
绝经后内膜异常增厚
正常绝经后女性的子宫内膜应＜5mm，若超出此范围，尤其伴随异常出血，需进一步评估是否为内膜病变所致，如内膜增生、不典型增生甚至癌前病变。
