不孕不育症是指育龄夫妻在有正常性生活、未采取任何避孕措施的情况下,经过一年以上仍未能成功怀孕的情况。40岁以上备孕女性应在备孕前到医院检查和评估卵巢功能。上述标准适用于无特殊病史者。若女方有卵巢手术史、月经不规律、输卵管手术史或多次不良妊娠,男方有阳痿、早泄或精液异常等情况,则应尽早就诊监测。

今天我们就来说说:不孕不育症就诊如何少走弯路?

1、只需女方做检查即可?

导致不孕不育的因素十分复杂,可能涉及多个方面。据临床统计,约30%的不孕不育病例由女方因素引起,男方因素同样占约30%;约20%~30%的情况则是男女双方共同存在问题;还有约10%的患者经过全面检查后仍无法明确病因,属于不明原因不孕。

因此,对于长期备孕未果的夫妻来说,第一次就诊时建议夫妻双方同时接受评估检查,以便尽早查明原因、制定针对性治疗方案。相较而言,男方的检查相对简单,通常只需进行一次精液常规分析即可了解精子的数量、活力和形态等情况。但需注意的是,为确保检查结果准确,男方在取精前需禁欲2~7天,不宜时间过短或过长,以免影响精液质量。

2、什么时候去就诊比较合适呢?

就诊时间应根据具体的检查目的选择合适的时间节点。例如:

评估卵巢储备功能:建议在月经来潮的第2~5天进行相关激素检查。

了解基本妇科情况:可在月经干净后3天左右进行常规妇科检查。

排查子宫内膜息肉:建议在月经干净后3天至排卵期之前进行,此时子宫内膜较薄,便于观察息肉等异常。

评估是否排卵:对于月经周期规律(28~30天)的女性,宜在月经第10~12天开始进行卵泡监测,以观察排卵动态。

3、那么就诊前需要做哪些准备呢?

1)记录月经情况,包括每次月经的起止时间、周期是否规律、月经持续天数、出血量、是否伴有痛经等情况,以及末次月经日期。

2)既往的生育史,比如现在是要几孩、既往是顺产还是剖宫产、既往有无流产史。

3)准备既往诊疗资料,包括过往的不孕相关检查报告、治疗记录、服用药物名称和剂量、手术或就诊的医院资料等,最好整理成文件夹带到医院。

总之,不孕不育是一个涉及多系统、多因素的复杂问题,需要夫妻双方共同参与诊断与治疗。在日常生活中夫妻双方要戒烟戒酒、合理饮食、注意私处卫生、千万不要熬夜,保持良好的心理状态、积极预防和治疗相关疾病以及定期检查等措施,可以降低不孕不育症的风险。