什么是精索静脉曲张?
精索静脉曲张是一种常见的男性血管病变,主要是由于阴囊内精索静脉瓣膜发育异常或局部解剖因素导致静脉血液回流受阻,从而引起精索静脉蔓状静脉丛异常扩张、迂曲和伸长。
这一病变可导致阴囊疼痛或不适,同时影响睾丸血液循环和精子生成,是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张在泌尿外科疾病中发病率较高,好发于青壮年男性群体。
临床分型
Ⅰ度,站立平静呼吸时看不到曲张的静脉,Valsalva试验时可触及曲张的静脉;
Ⅱ度,站立时外观无明显异常,但可触及蚓状团块,平卧后团块迅速消失;
Ⅲ度,在阴囊表面就可见曲张的静脉团,触及蚓状团块,平卧后消失较慢。

精索静脉曲张的临床表现
精索静脉曲张的临床症状复杂多样,大多数患者轻度时无明显不适,甚至完全没有自觉症状,通常在因不育就诊或例行体检中被发现;病情较重者可出现阴囊坠胀或隐痛,症状在久站或长时间步行后加重,也可能表现为阴囊肿物,但无明显波动感。
精索静脉曲张的治疗方法
如果发现自己有精索静脉曲张,应尽早进行评估和治疗。对于原发性精索静脉曲张,治疗应综合考虑患者是否存在不育或精液异常、有无临床症状以及静脉曲张的严重程度,采取个体化方案,主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。而继发性精索静脉曲张则需首先积极查找并处理原发病,以根本改善病情。