精索静脉曲张是一种常见的血管病变，指精索内的蔓状静脉丛出现异常扩张、伸长和迂曲。这种情况多见于青壮年男性，但未成年男性也有可能发生。
在普通男性群体中，精索静脉曲张的患病率约为 10%～15%，也就是说，每十名男性中可能就有一人患有此病。更值得注意的是，它是导致男性不育的重要原因之一，在男性不育患者中约 20%～30% 与精索静脉曲张有关。
那么，精索静脉曲张为什么会导致不育呢？
精索静脉曲张之所以会导致男性不育，主要与它对睾丸环境和精子生成的影响有关，具体机制包括以下几个方面：
局部温度升高
精索静脉曲张会导致睾丸周围血液回流受阻，静脉淤血使局部温度升高。而精子的生成对温度非常敏感，睾丸温度一旦高于正常水平，就会抑制精子生成和成熟，影响精子数量和活力。
氧化应激增加
血液淤滞和循环不畅可导致自由基生成增加，造成氧化应激。过多的自由基会损伤精子膜结构和 DNA，从而降低精子质量，增加畸形精子比例。
睾丸微循环障碍
静脉曲张会影响睾丸的血液循环，导致营养物质和激素供应不足，影响睾丸细胞功能和精子生成。
激素水平异常
长期精索静脉曲张可能引起睾丸激素分泌异常，如睾酮下降，进一步影响生精功能。
精子成熟受阻
精索静脉曲张还可能干扰附睾对精子的成熟过程，使精子活力下降、形态异常，降低受精能力。
