精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一，临床发病率较高。根据体格检查结果，原发性精索静脉曲张的严重程度可分为三度：

轻度：站立时阴囊外观正常，触诊无法明确摸到曲张静脉，仅感局部不适；

中度：站立时可触及曲张的静脉，但外观无明显改变；

重度：站立时阴囊表面可见蚯蚓状、团块状的曲张静脉。

精索静脉曲张为什么会导致男性不育？

影响睾丸温度：

精索静脉曲张会导致阴囊内静脉血液回流不畅，血液滞留在静脉中，导致局部温度升高。长期的高温环境会影响精子的生成和质量，降低精子的活力、数量及运动能力，进而影响受孕能力。

影响睾丸血液供应：

精索静脉曲张使得静脉血流异常，可能导致睾丸的血液供应不足，导致睾丸的氧气和营养供应不充足，从而影响精子的生成。睾丸局部缺氧和缺乏营养会导致精子发育不完全，精子质量下降。

激素水平失衡：

精索静脉曲张还可能影响男性体内激素的正常分泌，尤其是雄性激素（如睾酮）。雄性激素对精子的产生至关重要，若激素分泌异常，可能导致精子生成减少或质量差。

造成睾丸功能不全：

精索静脉曲张可导致睾丸功能受损，甚至引起睾丸萎缩，从而降低精子活力。

精索静脉曲张在青壮年男性中的发病率为15%，可导致睾丸功能减退，是不育的主要原因。轻度可保守治疗，而中重度则需手术治疗，因为它会影响性生活和精子质量，导致不育。