弱精子症是指男性精液中前向运动精子(PR)比例低于32%,或精子存活率低于40%的一种精子质量异常。确诊通常需要至少两次精液分析,以排除单一性因素对结果的影响,确保诊断的准确性。

导致弱精子症的原因复杂多样,主要包括以下几个方面:

1. 感染因素

生殖道炎症(如前列腺炎、附睾炎等)时,大量炎症细胞会消耗精液中的营养物质,导致精子所需的能量代谢物质匮乏,从而降低精子活力。

2. 精索静脉曲张

是导致弱精子症最常见的原因之一。精索静脉曲张会引起睾丸血液循环障碍,导致睾丸温度升高,诱发脂质过氧化和自由基生成增加,损伤精子线粒体功能,最终影响精子活力和质量。

3. 免疫因素

其中以抗精子抗体最为常见。抗精子抗体与精子结合后,导致精子之间相互粘连,形成“纠缠”状态,无法正常向前运动,从而影响受孕能力。

4. 不良生活习惯

如长期熬夜、吸烟、酗酒、精神压力大等,都可导致精子生成及活力下降。

5. 有害环境因素

长期暴露在高温环境(如炼钢厂、桑拿、泡温泉等)、辐射(如X线、CT检查)、以及接触甲醛、化工燃料等有毒物质,均可能损害睾丸功能,引发弱精子症

6. 其他因素

包括内分泌紊乱(如性激素水平异常、甲状腺功能异常)、基因突变、能量代谢异常等,均可影响精子的生成与活力。

因此,当精液检查发现弱精子症时,应进一步详细查找病因,并针对具体原因采取积极有效的治疗措施,以提高精子质量,改善生育能力。