多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌代谢疾病,主要影响育龄女性。它的特点包括卵巢内存在多个未成熟的小囊泡(即“多囊”),激素失衡(如雄激素水平升高),导致月经不规律、排卵障碍和多毛症等症状。患者还常伴有胰岛素抵抗、肥胖和代谢异常。PCOS不仅影响女性的生育能力,还可能增加糖尿病、高血压和心血管疾病的风险。

在临床上,诊断多囊卵巢综合征必须符合以下几点:

1、稀发排卵或无排卵:表现为初潮后两年内未建立规律月经,闭经持续超过三个以上月经周期,或月经周期超过6个月,月经稀发(周期≥35天)及每年大于三个月无排卵,导致月经不规律。部分患者虽仍有月经,但属于无排卵型月经。

2、高雄激素的临床表现和/或血清高雄激素症:临床表现包括多毛、痤疮、肥胖、毛孔粗大、黑棘皮征、女性型雄激素脱发、声音低沉等。实验室检测常见血液中雄激素(如睾酮)水平升高。

3、卵巢多囊样改变(PCOM):超声检查显示一侧或双侧卵巢内,直径2-9毫米的卵泡数量超过12个,或卵巢体积大于10毫升。

符合以上的2项即可确诊为多囊卵巢综合征

但必须排除的疾病包括:甲状腺功能异常、高泌乳素血症、迟发性的肾上腺皮质增生、卵巢或者肾上腺来源的肿瘤等。