子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生形成，也被称为子宫平滑肌瘤。它们多见于育龄期女性，尤其是30~50岁之间，通常与体内雌激素水平有关。
得了子宫肌瘤有哪些症状？
多数子宫肌瘤无明显症状，常在体检时通过彩超偶然发现。其症状主要取决于肌瘤的位置、大小及是否发生变性，而与肌瘤的数量关系不大。
其中，黏膜下肌瘤较易引发月经量增多、经期延长，若长期失血可导致贫血、乏力。较大的肌瘤有时可在腹部触及肿块。
前壁下段肌瘤压迫膀胱可导致尿频；宫颈肌瘤可导致排尿困难，尿储留；阔韧带肌瘤可造成输尿管扩张甚至肾盂积水。肌瘤红色变性有急性下腹痛，伴呕吐、发热等。较大粘膜下肌瘤或肌壁间肌瘤因压迫宫腔可导致不孕或流产。
发现子宫肌瘤就一定要切除吗？不切除又会不会影响备孕生育呢？
子宫肌瘤存在大小和部位的不同，有的长在子宫表面叫做浆膜下子宫肌瘤、有的长在子宫肌壁间叫做壁间肌瘤、有的则长在子宫腔内叫做粘膜下肌瘤， 存在着很多种类型。
一般来说，黏膜下肌瘤由于突出于子宫腔内，容易干扰胚胎着床和发育，对怀孕影响较大，通常建议在孕前及时切除；壁间肌瘤如果直径超过4公分，可能增加流产或不孕的风险，也建议进行处理；而浆膜下肌瘤若直径在五六公分以内，且未影响月经周期或引发明显症状，通常对怀孕影响较小，可以在医生指导下直接备孕。
因此，是否需要切除子宫肌瘤以及是否影响生育，仍需结合肌瘤的具体位置、大小及临床表现，在孕前进行全面评估，以制定科学合理的方案。
