多胎妊娠减胎术是一种用于改善多胎妊娠结局的补救性手段，通常在妊娠早期进行。其主要目的是通过减少多胎妊娠中的一个或多个胎儿，降低母体和胎儿的健康风险，从而提高剩余胎儿的存活率和健康状况。

哪些人需要行减胎术呢？

1、对于通过辅助生殖技术（如试管婴儿）怀孕并且妊娠双胎及以上的患者，可以考虑减胎。双胎妊娠合并子宫畸形、子宫发育不良，或者孕妇身材矮小（如身高不足155cm）等，无法承受双胎妊娠的情况，需充分告知相关风险，并建议进行减胎，以降低妊娠并发症的风险；

2、产前诊断多胎妊娠中有遗传病或早期产前诊断确定其中一个胚胎发育异常者、染色体病或结构异常胎儿者必须实施减胎术；

3、孕妇如存在疤痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全等情况，多胎妊娠时，多胎妊娠建议减为单胎；

4、对于合并其他疾病如高血压、糖尿病等的孕妇，多胎妊娠会增加这些疾病的风险，可能会加重母体的负担，影响妊娠的顺利进行。此时，建议将多胎妊娠减为单胎；

5、多胎妊娠患者及其家属坚决要求保留单胎妊娠者。

总之，多胎妊娠减胎术是一种在多胎妊娠中常见的医疗干预手段，可以有效降低妊娠并发症，保障母婴健康。然而，减胎术的决策需在充分评估孕妇及胎儿的具体情况后，由专业医生与孕妇共同决定。