试管移植后出现宫腔积血,该注意什么

很多试管婴儿技术早孕患者,一旦出现宫腔积血,心情非常紧张,有时会不知所措。这里我给大家几点提示:

1、静心养胎。很多患有宫腔积血的孕妇,在心理上会出现焦虑紧张等一些不良的情绪产生,这样不但对病情有害,还会加速流产的,所以孕妇情绪要自我调整,消除顾虑,保持心情舒畅。

2、卧床休息。如果发现宫腔积血,尽量多卧床休息,避免剧烈运动。通常情况下要休息2个星期左右。

3、注意卫生。此时在生活卫生上也要多加注意,要注意勤换洗内衣裤,勤换卫生巾,这期间不能过性生活,这些都是很有必要的。

4、饮食调养。食物应该以清淡温补和易于消化为主,可以多吃一些含有丰富蛋白质和维生素的食物。例如,鸡蛋、牛奶、排骨、鸡、鱼等,以此来增加自身身体的抵抗能力。

5、及时检查治疗。如果出现腰酸背痛,腹部下坠胀痛,且经休息和中药调理后不能缓解反而加重的症状,伴随着阴道分泌物的排出,建议及时检查血HCG,孕酮水平,阴道B超等观察宫血变化情况。一旦宫血面积增大建议住院观察治疗。

病案举例

某女士,42岁,再婚后多年不孕。初诊:卵巢储备功能下降2017年11月慕名到罗湖人民医院生殖医学科寻求试管婴儿技术,由于高龄,卵巢功能下降,进行两次取卵,共获6枚胚胎,由于质量不高和子宫内环境欠佳,取消移植2次,第一次移植未着床。其后于2018年6月进行第3次取卵,获两枚胚胎。质量一般。前2次均未配合中医调理。由于高龄,再加上前几次的失败,患者情绪非常焦虑,生殖专家介绍寻求常东主任配合中药辅助调理。因此患者于2019年9月13日首次找常博士问诊。

常主任初诊仔细询问病史后,其自诉经常头痛,失眠。主任考虑情绪焦虑,心血不足,心神不安,同时结合卵巢功能下降,辩证:心肾不交,肝肾不足,肾虚血亏。治则:益肾柔肝养心,滋阴养血安神。处方给予酸枣仁汤合逍遥散,左归饮加味7剂。

9月20日复诊,前述症状有所改善,当日第二次移植。同时给予寿胎丸加味。14天后,成功着床。效不更方14剂。10月20日B超提示:双胎,孕6周+,宫腔积血。临床妊娠成功。但考虑积血属于先兆流产,再加上高龄双胎,极易出现不良后果。常主任改变治疗方案,以止漏安胎方加味治疗1周,10月28日复查B超,积血消失。效果显著。后出现孕反,继续随症处理,安然无恙。

宫腔积血分为30x23mm

中药治疗后,效果显著,孕8周时,积血消除

于2020年5月19日剖腹产龙凤胎一对。母子平安。

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诊疗手记

高龄不孕,极为常见。即使实施IVF-ET技术,临床妊娠率不超过20%,活产率不超过10%。但IVF-ET技术配合中医药干预,成功率有一定提高。特别是妊娠后出现宫腔积血,中西医结合治疗,效果满意。因此对于高龄女士,如果有生宝宝意愿,中西医结合干预是必由之路。