对很多患者来说，输卵管“通”或“不通”是比较好理解的：不通意味着完全堵塞，精子和卵子无法相遇，自然就无法怀孕；通畅则代表输卵管功能正常，没有障碍，受孕是有可能的。
但一提到“通而不畅”，不少人就会疑惑：“这到底是通还是不通？还能不能怀孕？”
什么是输卵管通而不畅?
输卵管通而不畅，也叫输卵管不完全堵塞，是指输卵管在受到炎症或其他因素影响后，管腔的局部黏膜发生损伤，引起轻度粘连或狭窄，虽然没有完全堵塞，但通行能力受到影响，就形成了“通而不畅”的状态。
导致输卵管通而不畅的常见原因包括：
输卵管炎症：如盆腔炎、附件炎，最常见，是主要诱因；
宫腔操作：如流产、宫腔镜检查、上环等手术操作，可能引起组织损伤或术后感染；
经期不当行为：月经期间子宫内膜碎片、血块逆流，进入输卵管，也可能导致堵塞或炎症。
那么，通而不畅还能怀孕吗？
答案是：有可能，但几率不高，且存在风险。具体要看输卵管的通畅程度和功能状态。
轻度通而不畅的女性，有一定自然怀孕的机会；但如果输卵管通行能力明显受限，尤其是伞端（靠近卵巢的开口）有梗阻或粘连，就会严重影响精子与卵子的相遇，或者导致受精卵难以顺利进入子宫，从而影响受孕。
更需要警惕的是，部分梗阻的输卵管容易引发宫外孕。因为精卵虽能结合，但受精卵被困在输卵管中无法进入子宫，就可能在输卵管内着床，造成宫外孕，严重时甚至危及生命。
因此，如果检查发现输卵管通而不畅，建议不要盲目尝试自然怀孕，而应在医生指导下先进行规范治疗，必要时选择试管婴儿等辅助生殖手段，以避免宫外孕风险，提高受孕成功率。保护输卵管功能，合理干预，是实现好孕的关键一步。
