输卵管积水主要是因为盆腔内的各种炎症导致输卵管伞端粘连闭锁,各种来源的液体积聚在输卵管,形成输卵管积水。在积水量多时易反流进入宫腔内,毒害子宫内膜,而且这些积水含有的炎症因子及免疫因子等会对胚胎有伤害,有积水的输卵管容易发出错误的信号,胚胎接收信号后种植在输卵管上导致宫外孕的发生。一旦发现有输卵管积水,建议做微创的腹腔镜手术,首先对输卵管及盆腔的环境进行检查,确诊输卵管积水后在术中立即处理。
手术处理有三种方式,第一种输卵管造口术,可暂时解除积水的影响,但术后复发率大于50%。第二种,输卵管切除术可彻底解决输卵管积水,但术中可能会伤及卵巢周边血管,从而影响卵巢功能。第三种,输卵管峡部结扎术,可彻底避免积水返流入宫腔内,手术创伤小,不影响卵巢功能,建议行输卵管结扎可彻底避免积水反流进入宫腔,且不影响卵巢储备功能,不影响卵泡数量。