好不容易怀上宝宝,向准妈妈身份进阶,衣服、鞋子、尿布备了一大堆,但在不久后做B超,却被告知宝宝没了胎心,被诊断为“胎停育”!这对任何一位准妈妈来说,都是莫大的打击。
她们不仅需要承受身体上的伤害,还要面临心理上的深深自责:为什么是我?到底是哪里出了问题?
孕妈妈的消极情绪如果长期存在,或者胎停原因得不到及时、适宜的治疗,会大大增加女性不孕的可能。那什么情况下会发生胎停育?造成胎停育的原因有哪些?
什么是“胎停育”
胚胎停育(embryo damage)是指早孕期由于受精卵缺陷、母体自身因素或外界等不利因素影响而导致的胚胎死亡现象。超声检查结果常表现为枯萎卵,有胚芽无心管搏动,有形态不规则的胚芽或胎儿存在于孕囊。
胚胎停育可分为两类:
一是受精卵着床后未发育出胎芽,彩超表现为孕7周后仍未见胎芽只见一空(胎)囊。
二是曾有胎芽发育但不久停育死亡,超声结果胎囊中有胎芽但发育明显落后于孕周,同时没有胎心管搏动,胎囊大小符合孕周或萎陷变形,称为孕囊枯萎。
胚胎停育的三大原因
孕育胎儿的过程,就像欢欢喜喜的种下了一粒种子,每天浇水、除草、晒太阳,盼它开花结果,可是小种子刚发芽就不再生长了,原因到底在哪呢,主要从以下三个方面进行了分析!
原因一:种子问题
胚胎本身发育异常,就会“自然淘汰”。胚胎发育差,有可能是卵子的问题,也可能是精子质量差,还有可能是精卵结合的过程中出现了问题。
胚胎染色体异常是导致早孕期胚胎停育最常见的原因之一,常见的染色体数量异常为三倍体;染色体结构异常包括染色体缺失、重叠、倒位及平衡易位等,以倒位和平衡易位最常见。
高龄夫妇,夫妻染色体有异常或是有家族性遗传病史、近亲结婚等情况的,就更容易出现胚胎停育。
原因二:宫腔环境问题
宫腔环境包括了子宫内膜情况和整个子宫大环境,常见的有子宫内膜太薄、先天性的双子宫或纵膈子宫引起的宫腔狭小,这些都会对胚胎着床以及后期发育产生影响。
因为子宫异常导致过胎停育的女性,一定要在治疗好子宫的相关疾病后,再准备下一次怀孕。
原因三:环境问题
再优良的品种,再肥沃的土地,如果生长环境恶劣,也依然无法开花结果。准妈妈的内分泌环境以及药物、感染、免疫因素等,都会对胚胎发育产生影响。
①内分泌相关疾病:常见的内分泌功能异常包括黄体功能不全、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征以及高泌乳素血症等。
②感染:包括全身感染和女性生殖道感染。衣原体及支原体是导致女性生殖道感染的2种最主要病原体。可引起宫颈黏膜上皮损伤,造成宫腔内感染,从而损害胎膜完整性而引起胚胎停育。
③免疫因素:主要包括母体的自身免疫状态/血型RH阴性等。
④药物化学物质以及不良生活习惯:各类化学药物、射线、甲醛、噪声等,吸烟、酗酒、饮食不均衡、熬夜等不良生活习惯也会影响早期胚胎发育。
“胎停育”后,应该要怎么做
一旦临床确诊胚胎停育,若孕囊不能自行排出,要尽快终止妊娠,将停育胚胎从宫腔中清除,一般是接受清宫手术。
如果停育胚胎在子宫内停留时间较长,胚胎组织会与子宫壁粘连,药物流产不易流掉,而且还会有大出血风险。
第一次胎停
如果年龄较轻,胎停后不用特别处理,建议一般的孕前筛查为后续妊娠做准备。高龄的患者建议生殖医生咨询。
如果是第二次胎停
建议需要根据具体情况做详细的检查,包括夫妻双方的染色体,胎儿绒毛染色体,女方的内分泌,有无子宫畸形,男方精液,免疫凝血功能等。寻找引起胎停的原因并积极治疗。也应尽快去生殖医生咨询。
所以,备孕期的女性和男性一定要保持健康的生活习惯,积极的孕前筛查和咨询,及时去除引起胎停的因素,生育一个健康的宝宝。