有些做试管婴儿的患者会遇到这种情况：取卵当天定的是一代试管（IVF），下午却接到医院的电话，通知改为二代（ICSI）。
对于每一个接到电话的患者，心里或多或少都会存在疑问和担忧，为什么突然要一代转二代？需要重新取卵取精吗？在这里，从生殖实验室的角度，为大家简单解读一下：
其实，这些你都不用太过于担心。一代转二代用我们专业术语称为补救 ICSI，是一种特殊的辅助生殖技术，主要用于在常规体外受精（IVF）失败后的补救措施。所用的配子也都是本周期的精子和卵子，您并不需要重新进行取卵和取精。
操作过程：
补救 ICSI的操作过程与常规 ICSI 相同，都是通过精细的显微操作，将一条精子直接注射到卵子内部，实现受精。不同之处在于，补救 ICSI 通常在常规体外受精（IVF）失败后进行。
补救 ICSI 通常分为两种类型：
短时受精补救：在常规 IVF 后的几个小时内进行，如果发现没有受精或受精率很低，立即进行补救 ICSI。
第二天常规补救：在常规 IVF 后的第二天进行，如果确认受精失败或受精率不足，再进行 ICSI 操作。
适用人群：
补救 ICSI 主要适用于经常规体外受精后，剥除卵子周围的颗粒细胞，卵子的第二极体没有排出的卵子。若本周期卵子完全不受精或低受精（低于 30%），则需要进行补救 ICSI，也就是从一代试管婴儿转为了二代试管婴儿。
发生因素：
常规 IVF 治疗周期中完全不受精与低受精的发生率约占 10%～ 15%。精子和卵子不能结合形成正常受精卵有很多原因，主要有精子因素（包括精子活力、精子形态、精子功能异常和精液中氧自由基水平等）和卵子细胞因素（包括卵子的成熟度、卵子染色体和透明带异常等）。一般来说，原发性不孕症发生率比继发性不孕症发生率较高。
成功率：
补救 ICSI 的成功率受多种因素的影响，包括卵子质量、精子质量、操作技术等。补救ICSI受精率一般为50%-80%，优质胚胎率及妊娠率与常规IVF试管周期比较均无较大差异。
通过对大量早期补救ICSI周期出生婴儿的随访发现，婴儿性别、出生体重、早产情况以及出生缺陷和IVF周期没有差异，表明早期补救ICSI技术是较安全且行之有效的方法。特别是对于体外受精失败者，补救ICSI是一种广泛认可的，行之有效的实验室措施。
