卵巢功能低下，也就是临床上所说的卵巢储备功能降低，表现为月经稀发、量少、生育能力下降（即不孕）等。卵巢功能低下如不积极改善，会加剧卵巢衰退速度，严重者可能发展至卵巢早衰。
好孕故事分享
第一次见到欧女士的时候，是我刚刚做完手术出来，在诊室门口推车上有个3岁左右的女孩不断的哭闹，旁边的妈妈就是欧女士，因为第一次来就诊，又独自带着一个小孩，护士告诉我优先给她排队就诊。
来到诊室，欧女士就把外院的验单给我看，焦急的不断问我：医生，我还有机会怀孕吗？我安慰她先不要着急，我看看资料在给她分析一下，3岁的宝宝在旁边也不断的哭闹。看完带来的资料我理解了为什么欧女士如此的焦虑。
原来欧女士2022年计划生育二胎，半年未孕，检查发现子宫内膜息肉，7月该院宫腔镜下做了“子宫内膜息肉摘除”，内膜病理检查提示：增生期子宫内膜，CD38（-），CD138（-）。当时查AMH：0.02ng/ml，FSH：13.77IU/L，窦卵泡3-4个，医生告知卵巢功能很差，需要药物调理后再尝试试孕，给予辅酶Q10+生长激素调理，8月份月经来潮复查FSH：32.32IU/L，LH：12.12IU/L，用药后不但没有改善反而升高，所以才急急忙忙转来我们科。
根据她的情况，我给她分析了原因并给他制定了一个方案；继续生长激素注射，辅酶Q10改为还原型的，并给予DHEA，维生素E，多维元素及补肾的中成药。同时给予助孕前的术前检查，男方精液检查是正常。一个月后再次复查激素及AMH，若是有好转就给予超排卵治疗。
一个月后，9月份月经第2 天复查FSH：9.02IU/L，AMH：0.5ng/ml并且有4个窦卵泡，欧女士终于觉得看到了希望，因此超排卵9天，有3个成熟卵泡，获卵1枚，正常受精1枚，获得1枚8细胞I级胚胎。但超排卵中发现子宫内膜息肉复发，考虑胚胎珍贵，先行胚胎冷冻。考虑到既往曾做过子宫内膜息肉切除术。给予下一步制定的方案是早卵泡期降调，降调后再次宫腔镜下“子宫内膜息肉摘除术”，并再次行内膜病理检查：这次病理提示：符合子宫内膜息肉，免疫组化：CD38（息肉内局灶+）CD138（息肉内局灶+），给予对症治疗。降调后28天再次给予超排卵治疗，获卵3枚，获得1枚10细胞I级胚胎，与前1周期冷冻的胚胎同时移植，获得双活胎妊娠，12周的NT也顺利通过。目前持续妊娠中。
一、卵巢功能低下（DOR）
当前尚无公认的DOR诊断标准，中华医学会生殖医学规范指南推荐，从AMH、AFC、性激素、年龄等方面对卵巢储备功能进行综合评估。
目前比较公认的诊断：年龄＜40岁；AMH≤1.1ng/ml，窦卵泡5-7个。
目前的药物治疗主要是改善卵巢的敏感性，提高卵子质量，常用的有：生长激素；抗氧化药物，DHEA，补肾益气的中药或者中成药，针灸；理疗等等，但目前都存在一定的争议。
二、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉（endometrial polyps）是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。
病因
1.内分泌因素：因雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经，因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。围绝经期及绝经后激素替代治疗，经常吃一些激素类的保健品，都会使女性体内雌激素水平增高。
2.炎症因素：长期妇科炎症刺激、宫腔内异物（如避孕环）刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激，都可能引起子宫内膜息肉的发生，且长期的炎症刺激会使息肉越来越大。
3.其他：年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等，都是子宫内膜息肉的高发因素。
治疗：
1.保守治疗：对于小的、无症状的息肉，可暂时不加干预，有部分息肉可自发消退，不推荐药物治疗息肉。
2.宫腔镜电切术：有明显临床症状者，B超发现宫腔内有赘生物，或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者，均建议手术治疗；另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的，也建议手术后再试孕。宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式，相关风险较低，切除的组织全部送病理检查。
三、慢性子宫内膜炎
慢性子宫内膜炎(chronic endometritis，CE)是一种子宫内膜的持续性炎症，组织学上以子宫内膜间质中浆细胞浸润为特征，其临床症状轻微且不典型，易被忽视。CE可能通过影响子宫内膜蜕膜化、扰乱子宫内膜免疫细胞因子和细胞因子表达而降低子宫内膜容受性，从而降低体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠率。
多西环素和环丙沙星/甲硝唑分别为CE一线和二线治疗药物，治愈率达92.3%～99.1%。但CE患者治愈后是否仍会影响IVF-ET妊娠结局尚不清楚。
