试管婴儿助孕治疗时间较久,治疗环节多,患者投入的精力和费用相对较高,要想最终的治疗结局好,还需要做好全过程的注意事项。

  1、进周前注意事项

  ①证件准备:夫妻双方结婚证、二代身份证(有效期内)。

  ②经济准备:3万-5万元。

  ③生活准备:戒烟戒酒,睡眠充足,适当运动,保持正常体重,无需特殊饮食,用药需遵医嘱。

  ④心理准备:目前试管婴儿成功率并不是百分百,国内的一些优秀生殖中心全年龄段的单次成功率为50% 左右,35岁以下患者累积妊娠率在90%以上。但因年龄和卵巢反应性不同而有差异。


  2、术前检查注意事项

  夫妻双方到门诊挂号就诊,医生确定有IVF助孕的适应症,男女双方到医院完善试管婴儿术前检查。

  【男方】排精后2-7天,到院一次就可以完成所有检查。检查内容包括:抽血查感染性疾病筛查(乙肝、梅毒、丙肝、HIV)、血型、染色体;分泌物查支原体、衣原体、淋球菌;验精液常规、畸形率、碎片率(男方取精须在排一次精后2-7天内来院检查)。

  【女方】检查需要安排两次,月经第2-3天和非月经期。月经期检查性激素六项、生殖激素、窦卵泡数。非月经期检查内容包括:常规体格检查、妇科检查、血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、凝血功能、血沉、TORCH、甲状腺功能、血型、感染性疾病筛查(乙肝、梅毒、丙肝、HIV)、宫颈分泌物检测(衣原体、淋球菌)、宫颈TCT、心电图、胸片、乳腺B超、染色体。


  3、促排阶段注意事项

  根据方案不同,有的患者会先进行降调准备,再进行促排卵(约9-12天),有的患者则直接开始促排治疗,这个阶段需注意:

  ①促排药物一旦开始注射,中间就不能随便停止,并且需要及时来院监测B超和激素水平,医生要根据卵泡发育大小和激素的情况调整促排剂量。

  ②促排中晚期,随着卵泡逐渐长大、激素水平升高、卵巢增大、出现拉丝样白带及轻微的腹胀感等,都属于正常现象,请放松心情继续治疗,在此期间请避免剧烈活动或突然改变体位,防止卵巢扭转破卵出血感染等并发症的发生。

  ③促排期间请保持规律的生活作息,注意防寒保暖,避免感冒,正常饮食,饮食应多样化,营养丰富。请不要熬夜,保证睡眠充足。


  4、取卵阶段注意事项

  取卵手术是在B超引导下,经阴道穿刺抽吸卵泡液的过程,现在一般的生殖中心都是采用无痛取卵术,可将手术的疼痛或不适降到最低点,这样既能保证手术的顺利进行,又能满足患者生理、心理的需求。手术过程一般在30分钟,无需住院治疗。

  1.取卵前应注意:

  ①取卵前请您保持外阴清洁:建议每日清洁外阴,禁止盆浴,避免泌尿系感染。

  ②在女方取卵当日,男方需要以手淫方式取精:取精时间在排精后3-7天为宜。若丈夫在取卵日无法取精的患者或符合冻精条件的患者,可在医生诊断后,先将精子取出冷冻保存,以备后续使用。

  ③促排卵期间,夫妻禁止性生活,女方应避免剧烈运动。

  2、取卵后应注意:

  ①取卵后医生会及时告知您获得的卵子数目,留观1-2小时,观察有无腹痛、阴道出血等情况,经医护人员测量血压、评估病情无特殊的,方可离院。

  ②术取卵术后可能会有轻微头痛、头晕,恶心等,这些症状会随着麻醉药物的代谢而消失;取卵术后也可能会出现轻微的腹胀、腹痛及少量咖啡色阴道分泌物,一般无需特殊处理。

  ③避免剧烈活动,突然转身或下蹲等,以免引起剧烈腹痛,发生卵巢扭转等并发症。避免长时间卧床,需适当下床活动及按摩四肢,以促进血液循环。

  ④如突发剧烈腹痛、发热,或阴道出血量增多,请及时联系您的主治医生。


  5、移植阶段注意事项

  新鲜移植一般在取卵后的3-5天进行,中心护士会通过电话提前通知夫妻双方移植时间,患者须于移植当日按约定时间到生殖中心等待,需携带双方身份证、结婚证。

  1、移植前注意事项:

  ①因移植是在腹部B超引导下进行,故需在移植前喝大约800-1000ml左右的水,以充盈膀胱(即憋尿),利于B超引导下进行移植。

  ②移植当日夫妻双方可进食早餐,无需空腹。

  ③女方请勿化妆,进入手术室一律不得使用香水,指甲油等有挥发性气味的化妆品。

  2、移植后注意事项:

  ①移植后请勿憋尿,有尿意时请及时排尿,以免引起尿潴留或膀胱出血,同时膀胱过度充盈会压迫子宫可能引起子宫收缩。

  ②规律作息,戒烟戒酒,避免不良生活习惯,胚胎移植后至验孕以及早孕3个月内禁止性生活。

  ③避免劳累,不提重物,不做剧烈运动,适当休息,无需绝对卧床。

  ④若出现阴道流血、腹部剧烈胀痛,尿少等症状,请及时就诊。


  6、黄体支持阶段注意事项

  胚胎移植后需进行黄体支持,若确定妊娠,黄体支持需遵医嘱持续至孕12周,请勿自行删减或增加用药。一定要按时按量补充。


  7、验孕阶段注意事项

  ①移植术后1-14天到中心查血HCG确定是否妊娠;

  ②若确定妊娠,移植术后25-32天行B超检查确定临床妊娠、胎数及妊娠位置;