胚胎质量,是影响试管婴儿成功率的重要因素之一。那么,目前的胚胎是如何评级的?怎样的胚胎才算是优质胚胎?如果移植的不是优质胚胎,是不是就彻底没希望了呢?今天,我们就来一一解开这些疑问。

01
胚胎是如何评级的?怎样算优质胚胎?
根据胚胎不同发育时段,可将胚胎分为卵裂期胚胎和囊胚。在目前的胚胎评级中,仍将传统的胚胎形态学指标作为主要评级标准。
卵裂期胚胎评级标准
卵裂期胚胎评级标准以卵裂球数量、碎片程度、卵裂球均匀度、及多核现象等形态学指标为主要依据,分为Ⅰ-Ⅳ级,Ⅰ级最好,Ⅳ级最差且为不可用胚胎。
若卵裂期胚胎移植报告上的评级为8IIa级,则8代表卵裂球数量, IIa代表级别。
一般认为,卵裂球数目在7个及以上,级别在II级及以上,就可以称为优质卵裂期胚胎。

图:卵裂期胚胎形态图
来源:《人类卵裂期胚胎及囊胚形态学评价中国专家共识》
囊胚胚胎评级标准
囊胚是胚胎体外培养的终末阶段。囊胚评级标准以囊胚扩张程度、内细胞团、滋养层细胞等指标为主要依据。囊胚扩张程度分为1-6期,数字越大越好;内细胞团分为A-D级,A级最好,D级最差;滋养层细胞分为A-C级,A级最好,C级最差。
若囊胚移植报告上的评级为4AB,则4代表囊胚扩张程度,A代表内细胞团评级,B代表滋养层细胞评级。
一般认为,囊胚的扩张程度在4期及以上,内细胞团和滋养层细胞的评级均在B级及以上,就可以称为优质囊胚。

图:囊胚形态图(ICM示内细胞团、TE示滋养层细胞)
来源:《人类卵裂期胚胎及囊胚形态学评价中国专家共识》
02
移植非优质胚胎就一定会失败?
很多人一听到“非优质胚胎”就慌了神,觉得肯定没希望。其实这是个误解。
虽然从数据上看,移植优质胚胎的着床率和妊娠率确实更高,但这并不代表移植非优质胚胎就一定会失败。要知道,现在的胚胎评级还只是形态学上的判断,并不能准确预测其发育潜能。就像通过外貌判断一个人的能力,难免有偏差。
在临床上,有不少移植非优质胚胎成功着床的案例。因此,建议大家放平心态,医生会综合考量夫妇双方的身体状况以及胚胎培养情况,选择合适的胚胎进行移植。
03
想提高胚胎质量?做好这几点很重要
抓住生育黄金期
年龄对生育影响显著。随着年龄的增长,女性的卵子质量会逐渐下降,男性的精子活力、形态等也可能变差。因此,建议抓住生育黄金期,能大大提高获得优质胚胎的概率。
积极配合医生进行调理
医生作为专业的健康守护者,能根据每个人的身体状况,量身定制出合适的调理方案。建议充分信任医生,严格遵循医嘱。
养成健康生活习惯
这一点说起来简单,做起来却很重要。饮食上,建议营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,为身体提供充足养分。运动上,适度锻炼能增强体质,提高生殖系统功能。同时,务必戒烟戒酒、避免熬夜,保持良好的心态。